Ansøgningsskema til Projekt/ Aktivitet

Projektets/ Aktivitetens navn:

Indsatsområde:

Kontaktperson:

Adresse og telefonnummer:

Samarbejdspartner

1.      Beskrivelse af projekt/ aktivitet

¨       Hvad er problemet?

¨       Hvad vil I forandre eller udvikle?

¨       Hvad skal der især arbejdes med?

2.      Målet med projektet/ aktiviteten

¨       Hvilke mål har projektet?

¨       Hvilke(n) resultater/tilstand ønsker I at nå frem til?

3.      Målgruppen/målgrupperne

¨       Hvem retter projektet/ aktiviteten sig imod?

¨       Hvem har gavn af projektet/ aktiviteten?

¨       Forventet deltagerantal

4.      Tidsplanen for projektet/ aktiviteten

¨       Hvad er tidshorisonten
(start- og sluttidspunkt)

5.      Finansiering

¨       Hvad er det samlede budget?

¨       Hvor ansøges der evt. om yderligere støtte?